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为什么戴了助听器还是听不清

发布时间:2017/07/20
为什么戴了助听器还是听不清

  如何判断助听器使用后的效果?
  佩戴过眼镜的人都知道,如果一个人视力有问题,配镜前后通过视力表检测的对比,如配镜前只能看到0.1,配镜后可看到0.8或以上,则可清楚地让佩戴者知晓配镜效果,还能让验光师判断此效果是否达到预期标准,视力补偿是过多还是不足,或是正好。
  助听器的验配也有类似的效果判断方法,助听器使用后的效果判断方法共有下面四种:1、助听听阈测试;2、言语测试;3、真耳测试;4、问卷调查。
  对于上述四种标准的测试方法,除了第四种需要有经验的人员和设计好问卷即可完成评估外,其余三种测试均需要在先进的软硬件设施环境下才可能完成。下面我们来解释前三种测试每项测试的需求环境、仪器、测试原理及其简单过程。
  1、助听听阈测试
  需要环境:符合标准的声场环境(本底噪音小于30dB A的隔声室)
  仪器系统:经校准测听仪、功放、音响系统;此系统强度校准非常重要,如果使用未校准系统测试,整个测试结果不能作为参考,建议每隔2-3个月校准一次。以确定发声强度准确性。
  测试评估原理:一个听力正常的人在不同频率(声音粗细)能听到的最小声强度均在25 dB HL以下,当出现听力损失时,这个值可能是50、60dB  HL甚至超过1OOdB HL也听不到,如果佩戴了助听器后,在声场环境下测试即可能昕到30-45dB HL声音,此印为助听听阈,顾名思义就是在助听器帮助下能听到的最小声音,验配师再结台使用者对噪音的耐受程度对助昕听阈进行修正,修正到使用者感觉舒适且能听清正常人讲话强度的言语声即为调试达到目标。
  2、言语测试
  需要环境:符合标准的声场环境(本底噪音小于30dB A的隔声室)
  仪器系统:经校准测听仪、功放、多通道(如5.1或7.1音响系统)
  音响系统;标准化言语词表软件系统。
  3、真耳测试
  需要环境:符合标准的声场环境(本底噪音小于30dB A的隔声室)
  仪器系统:AURICAL一体化助听器验配、真耳分析仪
  测试评估原理:当我们给一个有听力损失的患者选配助听器时,要根据其年龄、病因、语前聋还是语后聋,听力损失程度等来选择相应的公式算出在不同频率上给多少增益(增加多少响度),然后给患者试昕,但是如果公式采用的各种数值为默认(缺省)值,算出来的不同强度增益(助听器放大声音数值)就是一个近似很多人平均值的值,对于单个个体而言未必能够准确适合,此时就需要借助真耳分析仪对个体的共振、堵耳等数据进行准确测量,进而选择合适公式计算出个体需要放大的数值,仪器上会清晰的看到上述过程计算出的个体目标曲线(个体在不同频率及响度需要放大的数值),进而再戴好助听器用仪器进行真耳助听响应测试,使得到数值同个体目标曲线数值进行对比,看是否符合,符合即为达到目标,不符台就需要对助听器进行调试及修正,这就是真耳测试存在临床意义。
  真耳测试需要借助相关仪器来进行,测试过程要将一个微小麦克风探管放置到患者的近鼓膜处,在此来测量患者的耳道共振、助听后不同声音强度的频响曲线等,通过与目标值的对比来客观反应助听器补偿值是否到位。
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